期刊简介
本刊由上海第二医科大学主办，上海第二医科大学附属仁济医院、上海市消化疾病研究所编辑出版。本刊作为消化专业综合性学术刊物，将及时传递国内外最新学术信息，登载优秀的研究论著、文献综述和述评，对不同学术观点兼收并蓄，突出科学性和严肃性，为消化学病领域内研究成果和信息的交流与沟通提供园地。此外，本刊还开设专家论坛、特约/国外来稿、短篇论著、临床交流、诊疗技术、讲座、会议纪要、共识意见、学术争鸣、病例分析与个案报道等栏目。
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首页>胃肠病学杂志
- 杂志名称：胃肠病学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：上海交通大学医学院附属仁济医院
- 国际刊号：1008-7125
- 国内刊号：31-1797/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 文摘与引文数据库, 医学文摘, 万方收录(中)
叶酸对胃癌和其他胃肠道癌发生的干预作用——临床试验七年随访
朱舜时；Joel Mason；施尧；胡运彪；李蓉蓉；汪敏；周怡和；金冠球；谢宇野；邬桂泉；夏德凰；钱珍华；宋海连；屠伯强；张丽冬；Robert Russell；萧树东
关键词：叶酸, β胡萝卜素, 胃炎, 萎缩性, 胃肿瘤, 胃肠道肿瘤
摘要：目的:评估叶酸和β-胡萝卜素对胃癌及其他胃肠道癌发生的干预作用.方法:在上海10所医院进行随机双盲安慰剂对照的临床研究.216例萎缩性胃炎患者分4组:①叶酸组,20 mg/日,每月肌肉注射维生素B12 1 mg,次年减为每周眼药2日,3月肌肉注射1次;②天然β-胡萝卜素组,30mg/日,次年减为每周服2日,共1年;③合成β-胡萝卜素组,用法同天然组;④安慰剂对照组.每1～3年胃镜及活检,随访6～7年(1994～2001年).结果:叶酸组未发生胃肠肿瘤,天然及合成组各发现胃癌1例,对照组发生胃癌3例,结肠癌及食管癌各1例.以胃癌发生为终点,各干预组单独与对照组相比,未达统计学显著差异,但合并干预组已接近显著(P=0.06);以胃肠道癌为终点,叶酸组显著低于对照组(P=0.046),β-胡萝卜素组趋向显著(P=0.07～0.08),合并干预组非常显著(P=0.004),胃肠道癌风险明显降低[比数比(OR)为0.12,95%可信区间(CI)为0.03～0.51].叶酸组胃粘膜炎症和萎缩逆转稳定(P=0.04),肠化逆转接近显著(P=0.06).异型增生于12个月时显著逆转(P=0.017).随访中β-胡萝卜素组2例皮肤黄染,但不影响眼药,叶酸组无不良反应.结论:本研究提示叶酸对胃肠道癌的发生有干预作用,β-胡萝卜素有类似趋势.叶酸可治疗萎缩性胃炎,改善胃粘膜病理.
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