期刊简介
本刊由上海第二医科大学主办，上海第二医科大学附属仁济医院、上海市消化疾病研究所编辑出版。本刊作为消化专业综合性学术刊物，将及时传递国内外最新学术信息，登载优秀的研究论著、文献综述和述评，对不同学术观点兼收并蓄，突出科学性和严肃性，为消化学病领域内研究成果和信息的交流与沟通提供园地。此外，本刊还开设专家论坛、特约/国外来稿、短篇论著、临床交流、诊疗技术、讲座、会议纪要、共识意见、学术争鸣、病例分析与个案报道等栏目。
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首页>胃肠病学杂志
- 杂志名称：胃肠病学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：上海交通大学医学院附属仁济医院
- 国际刊号：1008-7125
- 国内刊号：31-1797/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 文摘与引文数据库, 医学文摘, 万方收录(中)
慢性便秘的动力障碍分型及其对治疗的指导意义
郭晓峰；柯美云；王智凤；方秀才；吴冰；涂银萍
关键词：便秘, 动力障碍, 胃肠通过试验, 肛门直肠测压
摘要：背景:慢性便秘是一种常见的消化道症状,且存在不同的动力障碍类型,目前尚缺乏简便、有效的分型诊断方法.目的:探讨慢性便秘动力障碍的分型诊断方法及其对治疗的指导意义.方法:对连续入选的210例慢性便秘患者通过病史采集、肛门直肠指检、胃肠传输试验(GITT)和肛门直肠测压(ARM)判断其动力障碍类型.综合症状和各项检查结果制定出分型诊断方法,再进一步评估各项检查的作用.结果:210例慢性便秘患者中,出口梗阻型便秘(OOC)、慢传输型便秘(STC)和混合型便秘(MC)分别占50.8%、10.2%和39.0%.STC或伴有慢传输的MC患者粪便常较坚硬(P＝0.036);肛门直肠指检力排时肛门括约肌反向性收缩和ARM力排时肛门括约肌压力反相性升高对判断有无出口梗阻很有意义(P＜0.001);GITT中不透X线标志物48 h时在腹部的分布对判断有无慢传输很有意义(P＜0.001).肛门直肠指检、GITT和ARM的敏感性分别为82.5%、89.1%和94.4%;特异性分别为85.2%、87.9%和92.6%.经分型后,有69.5%的患者改进了治疗方案.结论:慢性便秘的症状、肛门直肠指检、GITT和ARM是判断其动力障碍类型的有效方法,肛门直肠指检和ARM可提高OOC的诊断正确率,GITT有助于诊断STC.正确的分型对临床治疗有重要指导意义.
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