期刊简介

               本刊由上海第二医科大学主办,上海第二医科大学附属仁济医院、上海市消化疾病研究所编辑出版。本刊作为消化专业综合性学术刊物,将及时传递国内外最新学术信息,登载优秀的研究论著、文献综述和述评,对不同学术观点兼收并蓄,突出科学性和严肃性,为消化学病领域内研究成果和信息的交流与沟通提供园地。此外,本刊还开设专家论坛、特约/国外来稿、短篇论著、临床交流、诊疗技术、讲座、会议纪要、共识意见、学术争鸣、病例分析与个案报道等栏目。                

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  • 杂志名称:胃肠病学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:上海交通大学医学院附属仁济医院
  • 国际刊号:1008-7125
  • 国内刊号:31-1797/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 文摘与引文数据库, 医学文摘, 万方收录(中)
胃肠病学杂志2004年第04期

环磷酰胺治疗难治性炎症性肠病

郑家驹

关键词:环磷酰胺, 治疗难点, 难治性, 免疫抑制剂, 患者, 应用, 肿瘤坏死因子, 皮质激素, 炎症性肠病, 单克隆抗体, 自身抗体, 重复注射, 急性重症, 治疗费用, 一般选择, 巯基嘌呤, 硫唑嘌呤, 急性发作, 依赖性, 环孢素
摘要:急性重症炎症性肠病(IBD)的治疗一般选择大剂量皮质激素,但其中约30%~60%的患者可能发展为激素难治性或依赖性病变.对这些患者,应用免疫抑制剂,如硫唑嘌呤、6-巯基嘌呤、环孢素或抗肿瘤坏死因子单克隆抗体(抗TNF-α)等治疗可能有效,但仍有部分患者可能无效.即使应用抗TNF-α治疗,也仅有33%的患者于注射后4周才得以缓解.如不予重复注射抗TNF-α,大多数患者在治疗后48周内可能会复发.而且应用上述免疫抑制剂有可能产生包括结核在内的各种感染和抗TNF-α引起自身抗体所致的副作用,且治疗费用较高.因此,激素难治性重症IBD急性发作时的治疗难点是如何应用免疫抑制剂等有效措施使之迅速缓解.