期刊简介
本刊由上海第二医科大学主办，上海第二医科大学附属仁济医院、上海市消化疾病研究所编辑出版。本刊作为消化专业综合性学术刊物，将及时传递国内外最新学术信息，登载优秀的研究论著、文献综述和述评，对不同学术观点兼收并蓄，突出科学性和严肃性，为消化学病领域内研究成果和信息的交流与沟通提供园地。此外，本刊还开设专家论坛、特约/国外来稿、短篇论著、临床交流、诊疗技术、讲座、会议纪要、共识意见、学术争鸣、病例分析与个案报道等栏目。
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首页>胃肠病学杂志
- 杂志名称：胃肠病学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：上海交通大学医学院附属仁济医院
- 国际刊号：1008-7125
- 国内刊号：31-1797/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 文摘与引文数据库, 医学文摘, 万方收录(中)
肝硬化顽固性腹水的治疗
胡和平
关键词：肝硬化, 顽固性腹水, 有效循环血容量, 自由水清除率, 内科治疗, 血钠浓度, 患者, 小球滤过率, 肾血浆流量, 门静脉高压, 电解质紊乱, 低蛋白血症, 肝性脑病, 发病机制, 氮质血症, 持续存在, 终末期, 预后差, 新疗法, 新技术
摘要：肝硬化顽固性腹水(refractory ascites)系指腹水持续存在3个月以上,或经严格内科治疗后腹水仍无明显消退且持续1.5个月以上,并出现少尿和(或)氮质血症者,患者血钠浓度＜130 mmol/L,尿钠浓度＜10 mmol/L,尿钠/尿钾＜1,自由水清除率＜1,肾小球滤过率(GFR)和肾血浆流量均低于正常.顽固性腹水常出现于肝硬化终末期患者,多在严重低蛋白血症和门静脉高压的基础上,出现有效循环血容量减少、肾灌注不足和电解质紊乱后发生,并常诱发肝性脑病、肝肾综合征和感染等.以往顽固性腹水的治疗非常困难,患者预后差.近年来,由于对顽固性腹水发病机制的认识,以及一些新技术和新疗法的应用,其预后有了很大的改观.本文就肝硬化顽固性腹水的治疗作一概述.
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