期刊简介
本刊由上海第二医科大学主办，上海第二医科大学附属仁济医院、上海市消化疾病研究所编辑出版。本刊作为消化专业综合性学术刊物，将及时传递国内外最新学术信息，登载优秀的研究论著、文献综述和述评，对不同学术观点兼收并蓄，突出科学性和严肃性，为消化学病领域内研究成果和信息的交流与沟通提供园地。此外，本刊还开设专家论坛、特约/国外来稿、短篇论著、临床交流、诊疗技术、讲座、会议纪要、共识意见、学术争鸣、病例分析与个案报道等栏目。
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首页>胃肠病学杂志
- 杂志名称：胃肠病学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：上海交通大学医学院附属仁济医院
- 国际刊号：1008-7125
- 国内刊号：31-1797/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 文摘与引文数据库, 医学文摘, 万方收录(中)
34例不明原因疑小肠出血的病因诊断--推进式双气囊小肠镜与小肠钡灌检查对比研究
钟捷；张晨莉；马天乐；金承荣；唐永华；吴云林；江石湖
关键词：不明原因小肠出血, 诊断技术, 消化系统, 病因诊断, 推进式双气囊小肠镜检查, 小肠钡灌检查, 对比研究
摘要：背景:不明原因小肠出血的病因诊断较为困难,不同检查手段的临床实用价值有待进一步探讨.目的:通过对不明原因疑小肠出血患者分别行推进式双气囊小肠镜和小肠钡灌检查,比较两者对小肠出血的病变检出率、病因诊断准确率和临床实用价值.方法:34例不明原因疑小肠出血患者分别接受推进式双气囊小肠镜和小肠钡灌检查.推进式双气囊小肠镜检查的进镜方式分为经口腔和经肛门两种,以首选进镜方式检查后未发现病灶者,择期改换进镜方式再行检查.小肠钡灌检查采用插管式稀钡灌注法.两项检查分别由消化科和放射科医师独立操作并诊断,后进行汇总分析.结果:在34例行推进式双气囊小肠镜检查的患者中,首选从口腔进镜者22例,其中14例(63.6%)检出病灶;8例未发现病灶者择期再从肛门进镜检查,6例检出病灶.12例首选从肛门进镜者中8例(66.7%)检出病灶;4例择期再从口腔进镜检查,3例检出病灶.推进式双气囊小肠镜检查的病变整体检出率为91.2%(31/34);小肠钡灌检查的病变整体检出率为50.0%(17/34).推进式双气囊小肠镜检查发现的阳性病灶均经活检病理检查、手术探查以及临床治疗和随访结果证实,病因诊断准确率为100%(31/31);小肠钡灌检查的病因诊断准确率为48.4%(15/31).全麻下经口腔进镜推进式双气囊小肠镜检查的患者耐受性佳,其后依次为非麻醉经肛门进镜、非麻醉经口腔进镜和小肠钡灌检查.所有受检者均未发生严重操作相关并发症.结论:经口腔和经肛门进镜方式结合能使推进式双气囊小肠镜完成对全小肠的检查,其在不明原因小肠出血的病因诊断方面明显优于小肠钡灌检查.小肠钡灌对肠腔狭窄和小肠肿瘤仍是一项较有价值的检查方法,同时可作为选择后续检查方法的筛选性手段.全麻下经口腔进镜推进式双气囊小肠镜检查是一项安全、易为患者接受、病变检出率和病因诊断准确率均较高的小肠疾病检查方法.
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