期刊简介
本刊由上海第二医科大学主办，上海第二医科大学附属仁济医院、上海市消化疾病研究所编辑出版。本刊作为消化专业综合性学术刊物，将及时传递国内外最新学术信息，登载优秀的研究论著、文献综述和述评，对不同学术观点兼收并蓄，突出科学性和严肃性，为消化学病领域内研究成果和信息的交流与沟通提供园地。此外，本刊还开设专家论坛、特约/国外来稿、短篇论著、临床交流、诊疗技术、讲座、会议纪要、共识意见、学术争鸣、病例分析与个案报道等栏目。
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首页>胃肠病学杂志
- 杂志名称：胃肠病学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：上海交通大学医学院附属仁济医院
- 国际刊号：1008-7125
- 国内刊号：31-1797/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 文摘与引文数据库, 医学文摘, 万方收录(中)
原发性系统性淀粉样变的消化系统临床表现和诊断
吕红；杨立新；王志刚；钱家鸣
关键词：淀粉样变性, 体征和症状, 消化系统, 回顾性研究
摘要：背景:原发性系统性淀粉样变(PSA)发病率低,目前国内尚无PSA的大宗病例总结.目的:总结分析PSA的消化系统临床表现,以提高其诊治水平.方法:回顾性分析北京协和医院35例PSA患者的临床资料.结果:PSA在同期淀粉样变中占47.9%.消化系统表现以肝肿大(45.7%)、腹胀(31.4%)、腹泻(17.1%)、吞咽困难(17.1%)、腹痛(17.1%)等为主,发生率居各系统表现之首(74.3%).消化系统相关实验室检查除白蛋白降低阳性率较高(68.8%)外,其他项目的阳性率均不高.消化道造影可有张力低下、排空迟缓等表现;胃镜检查以黏膜充血、水肿、糜烂、黏膜结节状不平等表现为主;肠镜检查以结肠息肉、直肠乙状结肠炎症为主要表现.活检阳性率以受累组织器官为高,常选活检部位阳性率依次为齿龈(64.3%)、腹壁脂肪(55.6%)、直肠黏膜(40.0%)、骨髓(17.6%),胃十二指肠黏膜活检具有较高阳性率(60.0%).结论:PSA较常累及消化系统.对于不明原因的肝肿大、腹胀、腹泻、腹痛等,结合血、尿单克隆免疫球蛋白升高,尤其是同时伴有心、肾损害时,应考虑淀粉样变的可能,并及时取活检行刚果红染色.
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