期刊简介

               本刊由上海第二医科大学主办,上海第二医科大学附属仁济医院、上海市消化疾病研究所编辑出版。本刊作为消化专业综合性学术刊物,将及时传递国内外最新学术信息,登载优秀的研究论著、文献综述和述评,对不同学术观点兼收并蓄,突出科学性和严肃性,为消化学病领域内研究成果和信息的交流与沟通提供园地。此外,本刊还开设专家论坛、特约/国外来稿、短篇论著、临床交流、诊疗技术、讲座、会议纪要、共识意见、学术争鸣、病例分析与个案报道等栏目。                

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  • 杂志名称:胃肠病学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:上海交通大学医学院附属仁济医院
  • 国际刊号:1008-7125
  • 国内刊号:31-1797/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 文摘与引文数据库, 医学文摘, 万方收录(中)
胃肠病学杂志2006年第05期

早期空肠内营养在重症急性胰腺炎综合治疗中的疗效观察

鲍劲松;靖大道;汪佩文;王兴鹏

关键词:重症急性胰腺炎, 空肠, 肠道营养, 要素饮食, 预后
摘要:背景:营养支持治疗是重症急性胰腺炎(SAP)综合治疗的重要组成部分,其方式和方法的选择对改善SAP患者全身状况、防治肠道功能衰竭、减轻全身性炎症反应、减少感染机会以及改善预后尤为重要.目的:探讨早期空肠内营养支持疗法对SAP患者病程、一般情况和预后的影响.方法:38例SAP患者随机分为肠内营养(EN)组和全胃肠外营养(TPN)组;EN组(18例)于发病早期(3~5 d)胃镜下放置空肠营养管,并给予空肠内要素饮食;TPN组(20例)常规给予静脉营养支持治疗.所有患者治疗前后定期检测血常规、血糖、肝功能、肾功能、血清白蛋白和前白蛋白水平等,并予腹部超声、CT或磁共振成像(MRI)检查以评估胰腺和腹腔病变情况等变化.结果:两组治疗前肝功能、肾功能、外周血白细胞计数等均无显著差别.治疗2~3周后EN组白细胞恢复正常时间显著短于TPN组(P<0.01).EN组治疗后血清白蛋白水平和前白蛋白水平均显著高于其治疗前水平(P<0.01和P<0.001)和TPN组治疗后水平(P<0.01和P<0.001):EN组的并发症发生率、感染率和死亡率均低于TPN组,但无显著性差异(P>0.05).结论:早期空肠内营养支持疗法可促进SAP患者肝脏蛋白合成,提高血清白蛋白和前白蛋白水平,并有可能降低感染率和并发症的发生率,改善SAP患者的预后.