期刊简介
本刊由上海第二医科大学主办，上海第二医科大学附属仁济医院、上海市消化疾病研究所编辑出版。本刊作为消化专业综合性学术刊物，将及时传递国内外最新学术信息，登载优秀的研究论著、文献综述和述评，对不同学术观点兼收并蓄，突出科学性和严肃性，为消化学病领域内研究成果和信息的交流与沟通提供园地。此外，本刊还开设专家论坛、特约/国外来稿、短篇论著、临床交流、诊疗技术、讲座、会议纪要、共识意见、学术争鸣、病例分析与个案报道等栏目。
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首页>胃肠病学杂志
- 杂志名称：胃肠病学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：上海交通大学医学院附属仁济医院
- 国际刊号：1008-7125
- 国内刊号：31-1797/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 文摘与引文数据库, 医学文摘, 万方收录(中)
中国幽门螺杆菌耐药状况以及耐药对治疗的影响—— 全国多中心临床研究
中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌学组/全国幽门螺杆菌科研协作组；成虹；胡伏莲；谢勇；胡品津；王吉耀；吕农华；张建中；张桂英；周曾芬；吴克利；张玲霞；彭孝伟；戴宁；唐国都；姜葵；李岩；侯晓华；白文元；王明春；叶红军；刘玉兰；许乐
关键词：螺杆菌, 幽门, 抗药性, 治疗, 临床研究性
摘要：背景:随着幽门螺杆菌(H.pylori)根除治疗的广泛开展,H.pylori对抗生素的耐药率逐年上升,并成为含质子泵抑制剂(PPI)三联疗法根除率下降的主要原因.了解我国H.pylori对抗生素的总体耐药情况,对指导我国临床医师开展H.pylori根除治疗有重要参考价值.目前这方面的资料尚少.目的:了解我国H.pylori对抗生素(甲硝唑、克拉霉素和阿莫西林)的耐药情况以及耐药对三联7 d疗法根除H.pylori治疗的影响.方法:采用全国多中心随机对照临床研究.共纳入910例因上消化道症状而接受胃镜检查的H.pylori感染者,所有患者随机分为两个治疗组:LCA组,兰索拉唑30 mg bid,克拉霉素500 mg bid,阿莫西林1000 mg bid;LCM组,兰索拉唑30 mg bid,克拉霉素500 mgbid,甲硝唑400 mg bid.疗程均为7 d,均行H.pylori培养.H.pylori分离菌株采用E-test法行甲硝唑、克拉霉素和阿莫西林药敏实验,甲硝唑低抑菌浓度(MIC)≥8 mg/L、克拉霉索MIC≥2 mg/L、阿莫西林MIC≥1 mg/L判断为耐药.结果:910例患者中,LCA组和LCM组的H.pylori按方案(PP)分析根除率分别为82.7%和68.6%(P＜0.001).340例H.pylori菌株培养阳性.H.pylori对甲硝唑、克拉霉素和阿莫西林的耐药率分别为75.6%、27.6%和2.7%.LCM组对甲硝唑和克拉霉素均敏感和均耐药菌株的PP根除率分别为84.4%和42.1%(P＜0.001).LCA组对克拉霉素敏感和耐药菌株的PP根除率分别为91.6%和58.1%(P＜0.001).结论:中国H.pylori菌株对甲硝唑和克拉霉素的耐药率均较高,对阿莫西林的耐药率较低.H.pylori对抗生素耐药是导致根除治疗失败的主要原因.
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