期刊简介

               本刊由上海第二医科大学主办,上海第二医科大学附属仁济医院、上海市消化疾病研究所编辑出版。本刊作为消化专业综合性学术刊物,将及时传递国内外最新学术信息,登载优秀的研究论著、文献综述和述评,对不同学术观点兼收并蓄,突出科学性和严肃性,为消化学病领域内研究成果和信息的交流与沟通提供园地。此外,本刊还开设专家论坛、特约/国外来稿、短篇论著、临床交流、诊疗技术、讲座、会议纪要、共识意见、学术争鸣、病例分析与个案报道等栏目。                

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  • 杂志名称:胃肠病学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:上海交通大学医学院附属仁济医院
  • 国际刊号:1008-7125
  • 国内刊号:31-1797/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 文摘与引文数据库, 医学文摘, 万方收录(中)
胃肠病学杂志2009年第09期

经皮冷冻治疗结直肠癌肝转移

徐克成;牛立志;穆峰;周亮;胡以则;杨大明;左建生

关键词:结直肠癌肝转移, 冷冻疗法, 存活率分析, 随访研究
摘要:背景:结直肠癌肝转移的手术切除率低,其他疗法效果亦欠佳.目的:探讨经皮冷冻治疗结直肠癌肝转移的疗效和安全性.方法:于超声或CT引导下,对326例不能手术切除的结直肠癌肝转移患者行经皮冷冻治疗,术后定期随访.结果:326例患者共接受526次经皮冷冻治疗.治疗后3个月,基线CEA水平升高者中77.6%降至正常范围.280例接受CT随访者中,冷冻病灶完全反应(CR)者14.6%.部分反应(PR)41.1%,稳定(SD)24.3%,进展(PD)20.O%.中位随访期为36个月(7~62个月),复发率为41.7%.全部病例中位存活期为29个月(3~62个月).治疗后第1、2、3、4、5年存活率分别为78%、62%、41%、34%和23%.肿瘤直径≤3 cm、肝右叶肿瘤、冷冻前CEA≤10μg/L、冷冻后原先升高的CEA降至正常、冷冻治疗2~3次和冷冻后行经导管肝动脉化学栓塞(TACE)治疗者存活率较高.严重并发症发生率为5.2%.结论:经皮冷冻治疗结直肠癌肝转移安全、有效,可作为肿瘤不能手术切除者的替代治疗手段.