期刊简介

               本刊由上海第二医科大学主办,上海第二医科大学附属仁济医院、上海市消化疾病研究所编辑出版。本刊作为消化专业综合性学术刊物,将及时传递国内外最新学术信息,登载优秀的研究论著、文献综述和述评,对不同学术观点兼收并蓄,突出科学性和严肃性,为消化学病领域内研究成果和信息的交流与沟通提供园地。此外,本刊还开设专家论坛、特约/国外来稿、短篇论著、临床交流、诊疗技术、讲座、会议纪要、共识意见、学术争鸣、病例分析与个案报道等栏目。                

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  • 杂志名称:胃肠病学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:上海交通大学医学院附属仁济医院
  • 国际刊号:1008-7125
  • 国内刊号:31-1797/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 文摘与引文数据库, 医学文摘, 万方收录(中)
胃肠病学杂志2009年第07期

联合应用质子泵抑制剂、生长抑素和加贝酯预防ERCP术后胰腺炎和高淀粉酶血症的临床研究

陈巍;常英;杨俊;赵培荣

关键词:奥美拉唑, 生长抑素, 加贝酯, 胰胆管造影术, 内窥镜逆行, 胰腺炎, 高淀粉酶血症
摘要:背景:急性胰腺炎和高淀粉酶血症是内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)的主要并发症,术前用药对预防和减轻并发症的作用尚存争议.目的:探讨联合应用质子泵抑制剂、生长抑素和加贝酯对ERCP术后胰腺炎(PEP)和高淀粉酶血症的预防作用.方法:共纳入510例行ERCP的患者,随机分为加贝酯组、生长抑素组、联合治疗组(质子泵抑制剂+生长抑素+加贝酯)和安慰剂组.观察术后2 h、12 h和24 h血清淀粉酶水平,评估PEP和高淀粉酶血症的发生率,并分析PEP和高淀粉酶血症的危险因素.结果:ERCP术后2 h、12 h、24 h,联合治疗组、生长抑素组和加贝酯组血清淀粉酶水平显著低于安慰剂组(P<0.05或P<0.01),联合治疗组血清淀粉酶水平亦显著低于生长抑素组或加贝酯组(P<0.05).ERCP胰管显影者的PEP和高淀粉酶血症发生率显著高于胆管显影者(P<0.05).单变量分析显示ERCP操作过程中胰管多次显影、导丝多次插入胰管、导丝辅助、反复插管以及操作中发生上腹疼痛为PEP和高淀粉酶血症的技术相关性高危因素.结论:ERCP术前后联合应用质子泵抑制剂、生长抑素和加贝酯可改善PEP和高淀粉酶血症的发生.