期刊简介

               本刊由上海第二医科大学主办,上海第二医科大学附属仁济医院、上海市消化疾病研究所编辑出版。本刊作为消化专业综合性学术刊物,将及时传递国内外最新学术信息,登载优秀的研究论著、文献综述和述评,对不同学术观点兼收并蓄,突出科学性和严肃性,为消化学病领域内研究成果和信息的交流与沟通提供园地。此外,本刊还开设专家论坛、特约/国外来稿、短篇论著、临床交流、诊疗技术、讲座、会议纪要、共识意见、学术争鸣、病例分析与个案报道等栏目。                

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  • 杂志名称:胃肠病学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:上海交通大学医学院附属仁济医院
  • 国际刊号:1008-7125
  • 国内刊号:31-1797/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 文摘与引文数据库, 医学文摘, 万方收录(中)
胃肠病学杂志2011年第11期

Rockall与Blatchford评分系统评估急性上消化道出血的比较研究

钱洁;陈怡;仲敏;吕利雄;朱长清

关键词:Rockall评分系统, Blatchford评分系统, 胃肠出血, 危险性评估, 外科手术, 死亡, 预后
摘要:背景:急性上消化道出血(AUGIB)是临床常见危重症之一,一些整合临床和内镜指标的评分系统近年相继问世.目的:评估Rockall与Blatchford评分系统对AUGIB患者再出血、手术和死亡的预测价值.方法:纳入仁济医院急诊科2008年1月~2010年12月AUGIB患者320例,分别采用Rockall和Blatchford评分系统对患者行危险度分级,计算各危险度患者的再出血率、手术率和死亡率.采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估两种评分系统对再出血、手术和死亡的预测价值.结果:随着Rockall评分和Blatchford评分的增加,AUGIB患者的再出血率手术率和死亡率相应升高:Rockall评分高危组再出血率、手术率和死亡率显著高于中危组和低危组,中危组显著高于低危组(P<0.01),Blatchford评分中高危组再出血率、手术率和死亡率显著高于低危组(P<0.01).Rockall评分系统评估再出血率、手术率和死亡率的AUC分别为0 682(95% Cl 0.601~0.764,P<0.01)、0.735(95% CI:0.614~0.856P<0.01)和0.815(95% CI:0.716~0.914,P<0.01),Blatchford评分系统分别为0.734(95% CI:0.656~0.811,P<0.01)0.855(95% CI:0.789~0.920,P<0.01)和0.731(95% CI:0.607~0.855,P<0.01).结论:Rockall与Blatchford评分系统可作为AUGIB的危险性和预后评估指标,预测再出血、手术和死亡的准确性较高.Rockall评分系统对死亡的预测价值优于Blatchford评分系统,Blatchford评分系统对再出血和手术的预测价值优于Rockall评分系统.