期刊简介
本刊由上海第二医科大学主办，上海第二医科大学附属仁济医院、上海市消化疾病研究所编辑出版。本刊作为消化专业综合性学术刊物，将及时传递国内外最新学术信息，登载优秀的研究论著、文献综述和述评，对不同学术观点兼收并蓄，突出科学性和严肃性，为消化学病领域内研究成果和信息的交流与沟通提供园地。此外，本刊还开设专家论坛、特约/国外来稿、短篇论著、临床交流、诊疗技术、讲座、会议纪要、共识意见、学术争鸣、病例分析与个案报道等栏目。
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首页>胃肠病学杂志
- 杂志名称：胃肠病学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：上海交通大学医学院附属仁济医院
- 国际刊号：1008-7125
- 国内刊号：31-1797/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 文摘与引文数据库, 医学文摘, 万方收录(中)
炎症性肠病患者硫嘌呤甲基转移酶 与嘌呤类药物毒副反应的关系
董显文；王天蓉；郑青；黄美兰；冉志华
关键词：甲基转移酶类, 炎症性肠病, 硫唑嘌呤, 毒副反应, 基因型
摘要：背景:嘌呤类药物广泛用于炎症性肠病(IBD)患者的诱导缓解和维持治疗,然而毒副反应的频繁发生使其临床应用受到限制.有研究显示检测硫嘌呤甲基转移酶(TPMT)活性和基因型能预测硫唑嘌呤(AZA)相关的毒副反应.目的:评价TPMT活性和基因型与AZA治疗IBD的毒副反应的关系.方法:收集2008年10月～2010年12月于上海仁济医院确诊并接受AZA治疗(每日1kg)的78例IBD患者.采用高效液相色谱法(HPLC)检测TPMT活性,以直接测序和PCR法检测TPMT基因型.分析TPMT活性和基因型与AZA毒副反应的关系.结果:共19例患者发生毒副反应,包括4例血液学毒副反应.78例IBD患者的平均TPMT活性为(36.10+10.11) nmol 6-MTG·gHb-1·h-1.低TPMT活性组与高TPMT活性组发生总毒副反应和血液学毒副反应的OR值分别为6.82(95％ CI:0.58～79.91)和12.00(95％ CI:0.84～172.22),但差异均无统计学意义.仅1例患者发生TPMT*3C杂合子突变,突变率为1.3％,且该例患者发生了血液学毒副反应.结论:IBD患者的TPMT活性降低和基因突变与嘌呤类药物的总毒副反应和血液学毒副反应可能相关,但其临床实际应用价值有待进一步研究.
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