期刊简介

               本刊由上海第二医科大学主办,上海第二医科大学附属仁济医院、上海市消化疾病研究所编辑出版。本刊作为消化专业综合性学术刊物,将及时传递国内外最新学术信息,登载优秀的研究论著、文献综述和述评,对不同学术观点兼收并蓄,突出科学性和严肃性,为消化学病领域内研究成果和信息的交流与沟通提供园地。此外,本刊还开设专家论坛、特约/国外来稿、短篇论著、临床交流、诊疗技术、讲座、会议纪要、共识意见、学术争鸣、病例分析与个案报道等栏目。                

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  • 杂志名称:胃肠病学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:上海交通大学医学院附属仁济医院
  • 国际刊号:1008-7125
  • 国内刊号:31-1797/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 文摘与引文数据库, 医学文摘, 万方收录(中)
胃肠病学杂志2013年第02期

三联疗法结合服药后体位改变根除残胃幽门螺杆菌的疗效研究

尹曙明;项平;肖立;张赣生;黄一沁;陈洁;保志军;于晓峰

关键词:螺杆菌, 幽门, 残胃, 胃肠吻合术, 治疗, 临床试验
摘要:背景:常规幽门螺杆菌(Hp)根除方案对残胃Hp的根除疗效存在争议.目的:评价三联疗法结合服药后体位改变根除残胃Hp的有效性和安全性.方法:纳入残胃Hp感染患者54例、非残胃Hp感染患者30例.残胃患者随机分为残胃A组和B组,非残胃患者作为对照组.残胃A组给予埃索美拉唑20 mg bid+阿莫西林1.0 g bid+呋喃唑酮100 mg bid(EAF方案),疗程10 d;残胃B组给予EAF方案结合服药后保持水平左侧卧位30 min,疗程10d;对照组给予EAF方案,疗程10 d.治疗结束后3个月行快速尿素酶试验和胃黏膜组织切片染色镜检评估Hp根除疗效.治疗前和治疗结束后3个月行胃镜检查,采用新悉尼系统直观模拟评分法行组织病理学分级.结果:残胃A组按意向治疗(ITT)分析和按方案(PP)分析的Hp根除率显著低于对照组(P<0.05);残胃B组ITT和PP根除率较残胃A组有所升高,但差异无统计学意义(P>0.05);残胃B组ITT和PP根除率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).手术术式(Billroth Ⅰ或BillrothⅡ)对Hp根除率无明显影响(P>0.05).治疗后三组患者炎症、活动性评分显著下降(P<0.01),萎缩、肠化生评分无明显变化(P>0.05).三组患者治疗期间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),未见严重不良反应发生.结论:EAF方案三联疗法结合服药后体位改变(保持水平左侧卧位30 min)是根除残胃Hp有效、安全的治疗方案.