期刊简介

               本刊由上海第二医科大学主办,上海第二医科大学附属仁济医院、上海市消化疾病研究所编辑出版。本刊作为消化专业综合性学术刊物,将及时传递国内外最新学术信息,登载优秀的研究论著、文献综述和述评,对不同学术观点兼收并蓄,突出科学性和严肃性,为消化学病领域内研究成果和信息的交流与沟通提供园地。此外,本刊还开设专家论坛、特约/国外来稿、短篇论著、临床交流、诊疗技术、讲座、会议纪要、共识意见、学术争鸣、病例分析与个案报道等栏目。                

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  • 杂志名称:胃肠病学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:上海交通大学医学院附属仁济医院
  • 国际刊号:1008-7125
  • 国内刊号:31-1797/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 文摘与引文数据库, 医学文摘, 万方收录(中)
胃肠病学杂志2015年第03期

14C-尿素呼气试验假阴性原因探讨

高峰;李文晓

关键词:14 C-尿素呼气试验, 假阴性反应, 幽门螺杆菌, 诊断
摘要:背景:14 C-尿素呼气试验(14 C-UBT)敏感性、特异性高且为非侵入性,已广泛应用于幽门螺杆菌(Hp)感染的诊断,然而假阴性结果的存在将影响诊断准确性。目的:探讨14 C-UBT 结果出现假阴性的可能原因,以期提高诊断准确性。方法:纳入2014年1月至2014年8月在新疆维吾尔自治区人民医院明确14 C-UBT 结果为假阴性的患者82例,同期813例14 C-UBT 结果为真阳性的患者作为对照组。两组患者均经 Warthin-Starry 银染色和 Hp 粪便抗原检测判定为 Hp 感染阳性。以单因素和多因素分析筛选可能与14 C-UBT 假阴性结果相关的因素。结果:单因素分析中,共5个变量在病例组与对照组间差异有统计学意义(P ﹤0.05),进入多因素分析。Logistic 逐步回归分析显示,胃内胆汁反流(OR =3.961,P ﹤0.001)、胃大部切除术史(OR =9.734,P ﹤0.001)、Ⅱ型 Hp 感染(OR =1.892, P =0.012)和上消化道出血(OR =4.979,P ﹤0.001)为14 C-UBT 假阴性结果的独立危险因素。结论:胃内胆汁反流、上消化道出血、胃大部切除术史和Ⅱ型 Hp 感染是14 C-UBT 假阴性结果的可能影响因素。对于有胃大部切除术史者以及合并胃内胆汁反流、上消化道出血者,如14 C-UBT 结果为阴性,建议采取多种方法联合检测 Hp。