期刊简介

               本刊由上海第二医科大学主办,上海第二医科大学附属仁济医院、上海市消化疾病研究所编辑出版。本刊作为消化专业综合性学术刊物,将及时传递国内外最新学术信息,登载优秀的研究论著、文献综述和述评,对不同学术观点兼收并蓄,突出科学性和严肃性,为消化学病领域内研究成果和信息的交流与沟通提供园地。此外,本刊还开设专家论坛、特约/国外来稿、短篇论著、临床交流、诊疗技术、讲座、会议纪要、共识意见、学术争鸣、病例分析与个案报道等栏目。                

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  • 杂志名称:胃肠病学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:上海交通大学医学院附属仁济医院
  • 国际刊号:1008-7125
  • 国内刊号:31-1797/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 文摘与引文数据库, 医学文摘, 万方收录(中)
胃肠病学杂志2016年第10期

CT 门静脉成像在肝硬化食管胃静脉曲张中的应用价值

赵尚飞;冯琨;曲巧燕;崔铭娟;王艳婷;谭军英;宋明全

关键词:肝硬化, 食管和胃静脉曲张, CT 门静脉造影术, 胃镜检查, 胃肠出血
摘要:背景:CT 门静脉成像(CTP)可直观地显示门静脉及其侧支循环,为临床常用的门静脉高压评估方法。目的:评价 CTP 在肝硬化食管胃静脉曲张中的应用价值。方法:回顾性收集2013年1月—2015年9月在青岛大学附属医院行 CTP 和胃镜检查并符合纳入标准的肝硬化患者143例,根据入院时有无消化道出血分为出血组(n =70)和未出血组(n =73)。采用 Kappa 一致性检验分析 CTP 与胃镜检查结果的一致性,采用 ROC 曲线分析 CTP 参数门静脉主干(MPV)、脾静脉(SPV)、胃左静脉(LGV)直径预测食管胃静脉曲张破裂出血的准确性。结果:CTP 与胃镜检查判断食管胃静脉曲张的分型、分级一致性较好(κ=0.793,0.775)。出血组 MPV、SPV、LGV 直径均显著宽于未出血组(P <0.01),三者预测食管胃静脉曲张破裂出血的 ROC 曲线下面积(AUC)分别为0.741、0.627和0.816,LGV直径的准确性高,以6.1 mm 为界值,其敏感性和特异性分别为65.71%和84.93%;MPV 直径以16.3 mm 为界值时,敏感性(75.71%)优于 LGV 和 SPV。结论:CTP 可用于肝硬化食管胃静脉曲张的临床诊断,其参数 LGV、MPV直径有助于静脉曲张破裂出血的预测。