期刊简介
本刊由上海第二医科大学主办，上海第二医科大学附属仁济医院、上海市消化疾病研究所编辑出版。本刊作为消化专业综合性学术刊物，将及时传递国内外最新学术信息，登载优秀的研究论著、文献综述和述评，对不同学术观点兼收并蓄，突出科学性和严肃性，为消化学病领域内研究成果和信息的交流与沟通提供园地。此外，本刊还开设专家论坛、特约/国外来稿、短篇论著、临床交流、诊疗技术、讲座、会议纪要、共识意见、学术争鸣、病例分析与个案报道等栏目。
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首页>胃肠病学杂志
- 杂志名称：胃肠病学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：上海交通大学医学院附属仁济医院
- 国际刊号：1008-7125
- 国内刊号：31-1797/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 文摘与引文数据库, 医学文摘, 万方收录(中)
原发性胆汁性肝硬化-自身免疫性肝炎重叠综合征患者的临床特征分析
郭丽萍；周璐；李树倩；张洁；常毅湘；王邦茂
关键词：肝硬化, 胆汁性, 肝炎, 自身免疫性, 回顾性研究
摘要：背景：自身免疫性肝病相互之间以及与肝外自身免疫性疾病的重叠增加了诊断难度，深刻认识其临床特征至关重要。目的：分析原发性胆汁性肝硬化-自身免疫性肝炎（PBC-AIH）重叠综合征患者的临床特征，探讨合并肝外自身免疫性疾病对 PBC-AIH 重叠综合征的影响。方法：回顾性分析81例 PBC-AIH 重叠综合征患者的一般情况、临床表现、生物化学指标、免疫学指标、肝组织学表现、影像学特点以及肝外自身免疫性疾病发生情况。根据是否合并肝外自身免疫性疾病将患者分为合并组和非合并组，比较两组的临床特征。结果：81例 PBC-AIH 重叠综合征患者的男女比例为1∶9.1，平均发病年龄为（58.1±9.9）岁。53.1%的患者存在临床症状，其中黄疸和皮肤瘙痒占18.5%。血清 ALT、AST、ALP、GGT、TBil、Glo 水平均升高，多数患者血清 IgG、IgM 水平升高。ANA 阳性率、AMA 和（或）AMA-M2阳性率、SMA 阳性率、gp210和（或）sp100阳性率分别为100%、90.1%、1.2%、11.1%。门管区淋巴浆细胞浸润、界面性肝炎为主要的组织病理学特征，同时具有 PBC 和 AIH 病理表现者占50.6%。影像学证实28例（34.6%）患者肝硬化，76例（93.8%）腹腔淋巴结肿大。23例（28.4%）PBC-AIH 患者合并肝外自身免疫性疾病，主要为干燥综合征和自身免疫性甲状腺疾病，合并组 GGT 水平显著低于非合并组（P =0.001），其余临床特征组间差异无统计学意义。结论：深入认识 PBC-AIH 重叠综合征临床特征的同时筛查合并的肝外自身免疫性疾病至关重要，尤其是干燥综合征和自身免疫性甲状腺疾病。
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