期刊简介

               本刊由上海第二医科大学主办,上海第二医科大学附属仁济医院、上海市消化疾病研究所编辑出版。本刊作为消化专业综合性学术刊物,将及时传递国内外最新学术信息,登载优秀的研究论著、文献综述和述评,对不同学术观点兼收并蓄,突出科学性和严肃性,为消化学病领域内研究成果和信息的交流与沟通提供园地。此外,本刊还开设专家论坛、特约/国外来稿、短篇论著、临床交流、诊疗技术、讲座、会议纪要、共识意见、学术争鸣、病例分析与个案报道等栏目。                

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  • 杂志名称:胃肠病学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:上海交通大学医学院附属仁济医院
  • 国际刊号:1008-7125
  • 国内刊号:31-1797/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 文摘与引文数据库, 医学文摘, 万方收录(中)
胃肠病学杂志2016年第05期

药物性肝损伤患者临床特征分析

周静平;周飞;陈美娅;陈立刚;潘金水;叶震世

关键词:药物性肝损伤, 中草药, 临床特征, 治疗, 预后
摘要:背景:药物性肝损伤(DILI)是一类临床常见疾病,临床表现不典型,易误诊、漏诊。目的:探讨 DILI 患者的临床特征。方法:收集厦门大学附属中山医院2014年1月—2015年12月收治并确诊的 DILI 患者的临床资料,回顾性分析其临床特征,并探讨临床特征与预后的相关性。结果:共纳入 DILI 患者51例,男女比例为1∶1.32,平均年龄(50.6±17.9)岁,其中60岁及以上人群占比高(43.1%)。肝细胞损伤型为主要肝损伤类型(84.3%)。引起DILI 常见的药物依次为中草药、心血管系统药以及激素和内分泌代谢药,分别占51.0%、19.6%和9.8%。患者合并的基础疾病涵盖全身多个系统。DILI 临床表现不典型,实验室检查亦缺乏特异性,5.9%的患者自身抗体阳性。大部分 DILI 患者预后较好,治愈率和好转率分别为21.6%和66.7%,死亡率为5.9%,死因均为肝衰竭。患者入院时丙氨酸氨基转移酶( ALT)、天冬氨酸氨基转移酶( AST)、总胆红素( TBIL)、白蛋白水平和凝血酶原时间(PT)、凝血酶原时间国际标准化比值(INR)与预后显著相关(P ﹤0.05)。结论:DILI 好发于老年人群,中草药的不规范使用可能是导致其发生的重要因素。DILI 临床表现不典型,大部分患者预后较好。入院时 ALT、AST、TBIL、白蛋白水平和 PT、INR 与预后密切相关。