期刊简介
本刊由上海第二医科大学主办，上海第二医科大学附属仁济医院、上海市消化疾病研究所编辑出版。本刊作为消化专业综合性学术刊物，将及时传递国内外最新学术信息，登载优秀的研究论著、文献综述和述评，对不同学术观点兼收并蓄，突出科学性和严肃性，为消化学病领域内研究成果和信息的交流与沟通提供园地。此外，本刊还开设专家论坛、特约/国外来稿、短篇论著、临床交流、诊疗技术、讲座、会议纪要、共识意见、学术争鸣、病例分析与个案报道等栏目。
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首页>胃肠病学杂志
- 杂志名称：胃肠病学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：上海交通大学医学院附属仁济医院
- 国际刊号：1008-7125
- 国内刊号：31-1797/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 文摘与引文数据库, 医学文摘, 万方收录(中)
肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者内镜诊疗时机和影响因素的分析
王志远；高峰
关键词：食管静脉曲张破裂出血, 急诊, 内镜, 影响因素, 诊断, 治疗
摘要：背景:食管静脉曲张破裂出血(EVB)是肝硬化失代偿期严重的并发症之一,早期内镜诊疗对患者预后有重要意义.然而目前急诊内镜时机尚未完全统一.目的:探讨EVB患者内镜诊疗时机以及急诊内镜时间＞24h的影响因素,为优化诊疗流程提供理论依据.方法:纳入2010年1月-2016年6月新疆维吾尔自治区人民医院收治的124例EVB患者,依据急诊内镜时间分为急诊内镜组(12～24 h)和择期内镜组(＞24 h),回顾性分析两组的临床资料,应用二元Logistic回归分析影响急诊内镜时间＞24 h的因素.结果:急诊内镜组与择期内镜组的学历、对EVB的了解、家庭成员、非工作日就诊、住院天数、住院费用、死亡率、外院二次转运时间、获取知情同意时间相比差异均有统计学意义(P＜0.05).二元Logistic回归分析结果显示,急诊内镜时间＞24h的危险因素为对EVB不甚了解(OR =4.644,95％ CI:1.206～17.888,P=0.026)、家庭成员众多(OR=5.895,95％ CI:1.115 ～31.171,P=0.037)、非工作日就诊(OR=3.653,95％ CI:1.297～ 19.487,P=0.014)、获取知情同意时间(OR=1.391,95％ CI:1.115～1.687,P=0.005).结论:血流动力学稳定的EVB患者好在出血后24h内接受内镜诊疗.对EVB了解较少、家庭成员众多、非工作日就诊、获取知情同意时间增加延长了EVB患者急诊内镜的时间,因此应进一步加强相关知识的宣传,优化非工作日EVB的诊疗流程,使患者利益大化.
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