期刊简介

               本刊由上海第二医科大学主办,上海第二医科大学附属仁济医院、上海市消化疾病研究所编辑出版。本刊作为消化专业综合性学术刊物,将及时传递国内外最新学术信息,登载优秀的研究论著、文献综述和述评,对不同学术观点兼收并蓄,突出科学性和严肃性,为消化学病领域内研究成果和信息的交流与沟通提供园地。此外,本刊还开设专家论坛、特约/国外来稿、短篇论著、临床交流、诊疗技术、讲座、会议纪要、共识意见、学术争鸣、病例分析与个案报道等栏目。                

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  • 杂志名称:胃肠病学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:上海交通大学医学院附属仁济医院
  • 国际刊号:1008-7125
  • 国内刊号:31-1797/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 文摘与引文数据库, 医学文摘, 万方收录(中)
胃肠病学杂志2018年第06期

老年人缺血性结肠炎的特点和处理策略

吴本俨;徐世平

关键词:结肠炎, 缺血性, 诊断, 治疗, 老年人
摘要:缺血性结肠炎(IC)多见于老年人群,是急性下消化道出血的主要原因之一.各种原因甚至老年人便秘所致的低血流灌注状态为其主要发病机制.临床表现与缺血累及范围和时间有关.发作性腹部疼痛不适伴排便急迫感、24 h内出现鲜红色或暗红色血便或血性腹泻,是老年人IC的主要临床表现.腹盆腔CT检查是明确肠道受累部位和病变范围首选的检查方法.结肠镜检查为确诊方法,如无肠坏死或肠穿孔,应于48 h内行结肠镜检查.内科治疗包括肠道休息、静脉补液、纠正电解质紊乱、治疗原发疾病和应用抗菌药物,必要时予肠外营养.与其他部位的结肠缺血相比,孤立性右半结肠缺血预后较差.对于孤立性右半结肠或全结肠缺血以及存在肠坏死的患者,应及时请外科会诊讨论有无手术治疗的可能性.